Vezikoüreteral reflü (vezikoüreteral reflü): semptomlar, ilaçlar vb.

x

Tanım

O nedir Vezikoüreteral reflü (vezikoüreterik reflü)?

Vezikoüreteral reflü (Vezikoüreterik reflü) idrarın mesaneden böbreklere geri akışıdır. Normalde idrar, böbreklerden mesaneye yerleştirilmek üzere üretraya akar.

Ürolojik sistemde üretra ve mesane kasları, idrar oluşumu sürecinde idrarın tekrar yukarı akmaması için çalışır.

Vezikoüreterik reflü genellikle çocukluktan itibaren teşhis edilir. Bu durumun genellikle uzun vadeli etkileri yoktur, ancak bunu yaşayan çocuklar idrar yolu enfeksiyonlarına (İYE) daha duyarlıdır.

Bunun nedeni, idrarın geri akışının idrardaki bakterileri üst idrar yoluna ve hatta böbreklere taşıyabilmesidir. Devam etmesine izin verilirse, bu durum enfeksiyona, yaralanmaya ve böbrek hastalığına yol açabilir.

İşaretler ve semptomlar

İşaret ve belirtiler nedir Vezikoüreteral reflü?

Vezikoüreterik reflünün en yaygın semptomu idrar yolu enfeksiyonudur. Küresel olarak, idrar yolu enfeksiyonu teşhisi konan her üç çocuktan birinde daha önce vezikoüreterik reflü olduğu bilinmektedir.

İdrar yolu enfeksiyonunun semptomları arasında ateş, idrar yaparken ağrı veya ısı, sık idrara çıkma ve idrar yaptıktan sonra eksik hissetme yer alır. Bununla birlikte, çocuklarda bir İYE'nin en yaygın semptomu ateş olduğu için tanı kolay olmayabilir.

Yukarıda listelenmeyen başka belirti ve semptomlar da olabilir. Bebeğinizin görünürde bir neden olmadan ateşi varsa veya belirli bir semptom için endişeleniyorsanız, bir doktora danışmayı deneyin.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Sizde veya çocuğunuzda idrar yolu enfeksiyonu belirtileri varsa hemen bir doktora görünün. Mesanenin incelenmesi (sistoskopi), bir İYE'nin eşlik edip etmediğini belirleyebilir. Vezikoüreteral reflü.

Çocuğunuzda aşağıdaki durumlardan herhangi biri varsa hemen bir doktora görünmelisiniz.

• 3 aylıktan küçükler ve rektal sıcaklıkları (anüsten ölçüldüğünde) 38 santigrat dereceye veya üstüne ulaşır.
• 3 aylık veya daha büyük, 38 derecenin üzerinde ateş var ve rahatsız görünüyor.
• İştah yok veya değişiklik yok ruh hali hızlı bir şekilde.

Sebep olmak

Ne sebep olur Vezikoüreteral reflü?

Vezikoüreterik reflü, birincil ve ikincil olmak üzere iki türe ayrılır. İşte ikisini ayıran sebepler.

1. Birincil vezikoüreteral reflü (VU

Çoğu VUR vakası, konjenital bir anormallik olarak ortaya çıkan birincil VUR'dur. Birincil VUR'u olan çocuklar anormal üreterlerle doğarlar. Bu durum genellikle bebek doğduğunda tespit edilebilir.

Üreterler, idrarı böbreklerden mesaneye taşıyan tüplerdir. Normal üreterin, idrarın böbreklere geri akmasını önlemek için bir valfi vardır. Birincil VUR'da bu valf kapanmaz ve idrarın yanlış yönde akmasına neden olur.

Birincil VUR, çocuk büyüdükçe kendi kendine iyileşebilir veya hatta kaybolabilir. Bunun nedeni yaşlandıkça üreterleri oluşturan kasların güçlenmesi ve kapakçıkların daha iyi çalışmasıdır.

2. İkincil vezikoüreteral reflü (İkincil VUR)

İkincil VUR, mesanenin tıkanmasına veya daralmasına neden olan durumlardan kaynaklanır (mesane çıkış tıkanıklığı) veya üretra. Nedenler üretral cerrahi, yaralanma veya mesaneyi etkileyen bir enfeksiyon geçmişinden kaynaklanabilir.

İkincil VUR, spina bifida gibi doğum kusurları olan çocuklarda daha yaygındır. Bu durum, mesanenin düzgün şekilde kasılamaması için mesanenin sinir bozukluklarından da kaynaklanabilir.

Kim bu durumu geliştirme riski altındadır?

Vezikoüreterik reflü gelişme riskini artıran birçok faktör vardır. İşte aralarında.

• Kafkas ırkının çocukları (beyaz insanlar).
• Kadındır. Bununla birlikte, birincil VUR erkek bebeklerde daha yaygındır.
• Bir yaşın altındaki bebekler ve küçük çocuklar. Bu grup, daha büyük çocuklardan daha savunmasızdır.
• Ebeveynlerde ve kardeşlerde VUR öyküsü vardır.

Tıp ve ilaç

Nasıl Vezikoüreteral reflü teşhis mi?

Vezikoüreterik reflü, idrar yolu enfeksiyonunun semptomlarını da tespit eden bir idrar testiyle teşhis edilir. Gerekirse doktor aşağıdaki gibi diğer muayeneleri de yapabilir.

1. Böbrek ve mesane ultrasonu

Ultrason, böbreklerin ve mesanenin görüntülerini üretmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Bu yöntem, birincil VUR'un önemli bir özelliği olan idrar yolundaki anormallikleri tespit edebilir.

2. İşeme sistoüretrogramı (VCUG)

Bu test, mesaneyi sıvıyla doldurulduğunda ve boşaldığında anormallikleri tespit etmek için taramak için X ışınlarını kullanır. Doktor, röntgende görünen boyayı boşaltmak için mesaneye bir kateter yerleştirecektir.

Kateter daha sonra idrarınızı yapabilmeniz için çıkarılır. Aynı zamanda, mesanenin normal çalışıp çalışmadığını görmek için sürekli olarak röntgen çekilir. Bu prosedür rahatsız edici olabilir, ancak yine de nispeten güvenlidir.

3. Nükleer tarama

Bu yöntem VCUG'ye benzer, ancak özel bir boya solüsyonu kullanmaz. Doktor, mesane yapısındaki anormallikleri radyasyon veya izotop detektörü ile tespit edecektir.

Bu prosedürün riski, idrar sondası takılırken ve idrar yaparken rahatsızlıktır. İdrarınız testten sonra 1-2 gün kırmızımsı olabilir.

VUR'un ciddiyeti muayene yoluyla belirlenebilir. İdrarın geri akışı sadece üretraya ulaştığında VUR hafiftir. Daha şiddetli VUR, şiddetli böbrek şişmesi (hidronefroz) veya bükülmüş bir üretra içerebilir.

Bu hastalık için tedavi seçenekleri nelerdir?

Çoğu VUR vakası özel tedavi gerektirmez. Zamanla, çocuğunuzun idrar yolu gelişecek ve böylece çocuk 5 yaşındayken hafif bir VUR tamamen kaybolabilir.

Bazı çocukların enfeksiyonları tedavi etmek ve böbrek hasarına neden olabilecek yaralanmaları önlemek için antibiyotiklere ihtiyacı olabilir. İdrar yolu koşullarını belirlemek için antibiyotiklerle tedavi sırasında takip testleri gerekebilir.

Daha şiddetli VUR vakalarını tedavi etmek için yeni bir üretral tüp inşa etmek için ameliyat gerekebilir. Çocuğun antibiyotik almasına rağmen İYE geçirmeye devam etmesi veya alerji nedeniyle antibiyotik alamaması durumunda da ameliyat önerilir.

Evde yapılan ilaçlar

Üstesinden gelinmesi gereken ev ilaçları nelerdir Vezikoüreteral reflü?

Aşağıdaki yaşam tarzı değişiklikleri vezikoüreterik reflüyü yönetmenize yardımcı olabilir.

• Mesane sağlığını korurken içme suyunu ince idrarı artırın ve bakterileri yıkayın.
• Enfeksiyon geçene kadar meyve suları, enerji içecekleri, çay ve alkolsüz içecekler içmekten kaçının.
• İdrar yolu enfeksiyonlarından kaynaklanan ağrıyı gidermek için mideyi ılık suya batırılmış bir bez veya havluyla sıkıştırın.

Vezikoüreteral reflü hafif olanlar aslında zararsızdır, ancak tedavi edilmezse bu durum daha da kötüleşebilir. Şiddetli VUR sadece idrar akışını engellemekle kalmaz, aynı zamanda böbreklerde komplikasyonlara da neden olabilir.

Sizde veya çocuğunuzda bir İYE semptomları varsa, tedavi için hemen bir doktora görünün. Daha ileri testler ayrıca vezikoüreterik reflü ile bir İYE olup olmadığını da belirleyecektir.