HIV için VCT testinin neden 90 gün boyunca yapılması gerekiyor?

VCT testi nedir?

VCT veya kısaltması gönüllü danışmanlık ve test bir kişinin HIV pozitif veya negatif olup olmadığını anlamak için yapılan bir dizi test ve danışmanlıktır. Bu HIV testi, VCT testi hizmetleri sunan sağlık merkezinde, klinikte veya hastanede yapılabilir.

VCT taraması isteğe bağlıdır, yani sınava girme kararı tamamen kendi inisiyatifinize ve seçiminize bağlıdır. Ek olarak, test yöneticilerinden test sonuçlarını gizli tutmalarını da isteyebilirsiniz.

Endonezya Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın Veri ve Bilgi Merkezi'ne göre, HIV vakalarının sayısı yıldan yıla artmaya devam ediyor. Vaka sayısı 2019'da 50.282 vaka ile zirveye ulaştı.

Bildirilen en yüksek HIV vakası sayısı 25-49 yaş grubunda (% 70,4) üretken yaş grubunda meydana geldi. Vakaların çoğu erkeklerde (% 64.5) kadınlardan (% 35.5) görülmüştür.

HIV enfeksiyonu başlangıçta HIV'in bariz erken semptomlarına neden olmaz, bu nedenle kişi genellikle enfekte olduğunu fark etmez ve bunu başkalarına aktarır. Bu nedenle, bu tehlikeli virüsün bulaşmasını önleyebilmek için HIV'i olabildiğince erken tespit etmek için zührevi bir hastalık tarama testine ihtiyaç vardır.

VCT muayenesinden erken teşhis, HIV enfeksiyonunun AIDS'e çok geç ilerlememesi için daha hızlı tedavi almanıza da yardımcı olur.

VCT testine kimin ihtiyacı var?

Cinsel olarak aktif olan (sık sık seks yapmış ve / veya olmuş) herkesin bir VCT muayenesinden geçmesi gerekir. Korunmasız seks ve birden fazla partner gibi riskli seks yapan kişiler HIV kapma riski altındadır.

Evlilik ve hamilelik planlayan çiftlerin ve hamile kadınların, örneğin enfekte bir kişiyle cinsel ilişki öyküsü olması gibi HIV açısından yüksek risk altındaysa, bu HIV testinden geçmesi gerekir.

Erken gönüllü test önemlidir çünkü çok geç tespit edilirse ve doğru HIV tedavisini almazsanız, HIV yaşamı tehdit edebilir.

VCT testi yapmak ne zaman gereklidir?

VCT, test öncesi danışmanlığı, HIV testi ve test sonrası danışmanlığı içeren 3 aşamadan oluşur.

Bu test gizlidir çünkü VCT testine başlamadan önce yazılı bir onay formu imzalayacaksınız. Hasta gönüllü olarak imzaladıktan sonra hemen yeni bir VCT testi yapılabilir.

HIV testi aşamasında kandaki HIV-1 ve HIV-2 virüslerini tespit etmek için serolojik testler yapılacaktır. Gerçekten enfekte olduğunuzdan emin olmak için HIV açısından riskli cinsel ilişkiye girdikten en az 3 ay (90 gün) sonra HIV testi yaptırmanız tavsiye edilir.

Vücut, genellikle HIV virüsüne ilk yakalandıktan yaklaşık 90 gün sonra bağışıklık sisteminde antikor oluşturmaya başlar. Bu dönem, HIV pencere dönemi olarak bilinir.

Bununla birlikte, vücudun antikorları ne kadar hızlı ürettiği kişiden kişiye değişebilir. 3 aydan daha uzun ve hatta daha kısa sürenlere gelince.

HIV serolojisi test kuralları

Endonezya Sağlık Bakanlığı Yönetmeliğine göre, ilk serolojik test sonuçları reaktif olmayan sonuçlar gösteriyorsa, hemen negatif test edebilirsiniz.

Ancak enfeksiyonlu cinsel partner gibi bir risk grubundaysanız, ilk muayeneden en az 3 ay ve en fazla 1 yıl sonra tekrar muayene yapmanız önerilir.

İlk HIV testi sonuçları reaktif ise ikinci bir HIV seroloji testi gereklidir. İkinci test sonuçları da reaktif ise üçüncü bir serolojik test yapmanız gerekecektir.

İkinci testin sonuçları reaktif değilse, birinci ve ikinci seroloji testlerini tekrarlamanız istenecektir. Yeniden incelemenin sonuçlarından bağımsız olarak, nihai tanı sonucunu almak için yine de daha fazla seroloji testine (üçüncü test) ihtiyacınız olacaktır.

VCT testi öncesi hazırlık

VCT testi için ilk aşama danışmanlıktır. Bu danışmanlık, AIDS hakkında bir anlayış sağlamayı ve sizi bir HIV testine hazırlamayı amaçlamaktadır. Ek olarak, danışmanlık sizi VCT muayenesinin sonuçlarını önceden tahmin etmeye de hazırlayabilir.

HIV testi öncesi danışmanlık prosedürleri

VCT testi ile ilgili danışmanlık rehberi, öncelikle sınava girme nedenlerinizi soracak olan eğitimli bir danışmandır.

Korkularınız ve endişeleriniz hakkında olabildiğince dürüstçe konuşmanız istenecektir. Rahatlayın, söylediğiniz her şey gizlidir ve danışma odasından dışarıya sızdırılmayacaktır.

Daha sonra danışman size HIV'in ne olduğunu, nasıl bulaştığını ve ne kadar enfeksiyon kapma riskiyle karşı karşıya olduğunuzu açıklayacaktır.

Muayene prosedürlerine ilişkin bilgiler, HIV bulaşının tedavisi ve önlenmesine yönelik kılavuzlarla birlikte tam olarak açıklanacaktır. Danışman ayrıca, HIV durumunuzu bilmenin önemini açıklayarak, HIV hakkında sahip olabileceğiniz yanlış anlamaları da düzeltecektir.

Bu danışma seansından, anneden çocuğa HIV bulaşma riskini (hasta hamile ise) nasıl azaltacağınızı ve cinsel yolla bulaşan hastalıkları nasıl önleyeceğinizi daha iyi anlayacaksınız.

Son olarak, danışman size HIV veya gireceğiniz testler hakkında soru sorma fırsatı da verecektir.

Ancak, testten önce danışmanlık istemeyen kişilerin test yaptırmaya zorlanmayacağı unutulmamalıdır. VCT testinin danışmanlık aşaması isteğe bağlıdır ve hastanın kendisinin rızasını gerektirir.

VCT test prosedürü

HIV testi aşamasında, yaygın olarak gerçekleştirilen üç tür serolojik test vardır: Elisa testi veya EIA, Western Blot testi ve hızlı test.

VCT test serisindeki HIV seroloji testi, vücut yeterli sayıda antikor ürettikten sonra HIV-1 veya HIV-2 virüsüne karşı antikorları tespit etmeyi amaçlamaktadır.

Elisa testi ve Western Blot

Elisa'nın testinde (enzime bağlı immünisorbent testi) ve Western blot, kan örneği alınarak muayene yapılır. Kan örneğiniz, HIV-1 ve HIV-2 antikorlarının test edilmesi için bir laboratuvara gönderilecektir.

Elisa testi veya EIA, VCT incelemelerinde daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Western Blot testi, belirli durumlarda HIV antikorlarını tespit etmek zor olduğunda daha güvenilirdir. Bu testlerin her ikisi de hızlı HIV testinden daha yüksek bir duyarlılığa sahiptir.

Hızlı test HIV

Açıkken rapid testi memur tarafından parmakla kan örneği alınacaktır. Bu kan örneği, özel bir kimyasalın damlatıldığı bir slayta yerleştirilecektir.

Sonuçları hızlı test HIV 20 dakika içinde çıkacak. Test sonucu reaktif ise, tanıyı gerçekten doğrulamak için aynı test tekrar yapılacaktır.

VCT incelemesindeki her antikor testi (Elisa testi, Western Blot testi ve hızlı test) farklı hassasiyet seviyelerine sahiptir. Bu, test sonuçlarının doğruluk düzeyini etkiler. Bu nedenle doğru tanı koymak için serolojik testlerin birkaç kez yapılması gerekebilir.

Test sonrası danışmanlık

Danışman, testi geçtikten ve sonuçları aldıktan sonra, test sonrası danışmanlık oturumunda testin ne anlama geldiğini basit ve net bir şekilde açıklayacaktır. Danışman, açıklamayı anlamanız ve başka sorular sormanız için size zaman verecektir.

HIV test sonrası danışmanlık prosedürleri

VCT testi sonucu negatifse, danışmanlar hastalara yine de HIV / AIDS kapma risklerini azaltmalarını tavsiye etmektedir. Örneğin, prezervatif kullanarak güvenli seks yapma konusunda eğitim vermek.

Danışman ayrıca, testin doğruluğu ve hassasiyeti nedeniyle hata olasılığı göz önüne alındığında, yeniden test edilmesi gerekliliğini anlamanıza yardımcı olacaktır.

Test sonuçları HIV ile enfekte olduğunuzu gösterdiğinde, danışman, yeni HIV teşhisi konmuş bir hastanın zihniyetini güçlendirmek için yardım ve manevi destek sağlayacaktır.

Mentorlukta danışman, HIV tedavisi almak için atmanız gereken sonraki adımları tartışacaktır. Danışman, derhal bir doktor tarafından bakılabilmeniz için sizi bir sağlık kuruluşuna sevk edecektir. Doktordan muamele de düzenli olarak yapılan tedaviyi izleyecektir.

Ayrıca danışman, HIV için her zaman sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak için hatırlatacak ve ipuçları verecektir. HIV pozitif kişiler, kendilerine en yakın olanlara HIV bulaşmasını önlemek veya cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlardan (STI) kaçınmak için yönlendirilecektir.

VCT sınav sonuçları

VCT muayenesinde pozitif, negatif ve HIV testi sonuçları olmak üzere 3 tanı kriteri vardır. belirsiz (belirlenemiyor). Olumlu bir sonuç, reaktif sonuçlar gösteren üç serolojik testi ifade eder.

İlk serolojik test sonuçları negatif, reaktif olmayan izolasyon testi veya reaktif tekrar testlerinden biri risk grubuna alınmadığında negatif sonuç alınmıştır.

Belirsiz partneri enfekte olan bir hastada 3 testten 2'sinin reaktif olduğunu veya 1 sonucun reaktif olup olmadığını gösterir.

Testin antikorların tespit edilemediği pencere döneminde yapılmasının yanlış HIV testi sonuçlarına yol açabileceğini bilmek önemlidir. Sonuçlar, HIV negatif olduğunuzu gösterebilir, ancak HIV virüsü aslında vücudunuzdadır.

Bu durumlarda, ilk testin olumsuz sonucunu onaylamak için genellikle 3 ay içinde ikinci bir VCT testi yaptırmanız gerekecektir.

VCT muayenesi, etkili bir HIV önleme olarak kullanılabilen ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkların riskini azaltan bir testtir.