İçindekiler:
- Yumurtalık kanseri için ilaçlar ve tedaviler
- 1. Operasyon
- 2. Kemoterapi
- Diğer kemoterapi ilaç seçenekleri
- 3. Radyasyon
- 4. Hormon tedavisi
- Luteinize edici hormon salgılayan hormon (LHRH) agonistleri
- Tamoksifen
- Aromataz inhibitörleri
- 5. Hedeflenen tedavi
- Bevacizumab (Avastin)
- PARP inhibitörleri
- Yumurtalık kanseri tedavisini desteklemek için sağlıklı yaşam tarzı
Yumurtalık kanseri, kadınlarda yumurta (yumurta) ve seks hormonları üretmekten sorumlu bezler olan yumurtalıklarda tümörlerin büyümesine neden olur. Tedavi olmaksızın kanser hücreleri, yakındaki lenf düğümlerine ulaşmak için fallop tüplerine yayılabilir, diğer sağlıklı dokuları istila edebilir ve hatta yumurtalık kanserinin daha ciddi komplikasyonlarına neden olabilir. Peki, yumurtalık (yumurtalık) kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ve tedaviler nelerdir?
Yumurtalık kanseri için ilaçlar ve tedaviler
Genel olarak, evre 1, 2 ve 3 yumurtalık kanseri tedavi edilebilir. Ancak oldukça şiddetli ve 4. evre kanserli bazı hastalar tedavi edilemez.
Yumurtalık kanseri hissettikleri semptomları azaltmak için tedavi görüyorlar. Ayrıca yaşam kalitesinin daha iyi olması için kanser hücrelerinin yayılmasını yavaşlatmak için de tedavi çalışmaları devam etmektedir.
Reçete edilmeden önce, yumurtalık kanserini teşhis etmek için bir dizi tıbbi teste girmeniz gerekir. Sonuçlar alındıktan sonra doktor uygun tedaviyi belirleyecektir.
Aşağıdakiler, genellikle doktorlar için önerilen kanseri tedavi etmenin yollarıdır.
1. Operasyon
Bu kanserin birçok türü vardır, ancak% 75 kadarı epitelyal tümör türleridir. Genel olarak, hem erken hem de ilerlemiş yumurtalık kanseri hastaları için tercih edilen tedavi, tümör hücrelerinin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Bu ilaç olmadan yumurtalık kanseri tedavisi, bir jinekolojik onkolog tarafından gerçekleştirilir. Amaç, kanser hücrelerinin ne kadar yaygın olduğunu görmektir (sahneleme) ve diğer dokulara yayılmış olan tümörün mümkün olduğunca çoğunu çıkarın.
Cerrahlar bazen pelvis ve karındaki lenf düğümlerine biyopsi ameliyatı yaparlar. Amaç, bölgedeki kanser hücrelerinin varlığını veya yokluğunu gözlemlemek için dokuyu örnek olarak almaktır.
Yumurtalık kanseri için cerrahi cerrahi, doktorlar uterusu yumurtalıklar ve fallop tüpleriyle birlikte alabilirler. Bu tıbbi prosedüre bilateral histerektomi-salpingo-ooferektomi denir. Yumurtalıklar ve / veya rahim çıkarılırsa bu, hastanın hamile kalamayacağı ve olması gerekenden daha erken menopoza girdiği anlamına gelir.
Ayrıca mide içeriklerini örten yağ dokusu tabakası olan omentumu ve bu bölgeyi işgal eden yumurtalık kanserini doktor çıkarabilir. Bu tıbbi prosedür aynı zamanda omentektomi olarak da bilinir.
Kanser kalın bağırsağa veya ince bağırsağa yayıldığında, doktor etkilenen bağırsağı kesecek ve sağlıklı bağırsağın geri kalanını geri dikecektir.
Yumurtalık kanseri ameliyatı sonrası hastanın 7 gün hastanede kalması gerekir. Yumurtalık kanseri ameliyatı sonrası vücudun toparlanmasının günlük aktivitelere dönmesi 4 ila 6 hafta sürer.
2. Kemoterapi
Ameliyat dışında hastalara kemoterapi önerilecektir. Kemoterapi, yumurtalık kanserinin ameliyattan önce veya sonra yapılabilen ilaçlarla tedavisidir. Kemoterapi ile kanserin yayılması (metastaz) durdurulabilir, tümörün boyutu da küçültülerek ameliyatı kolaylaştırır.
Yumurtalık kanseri için kemoterapide kullanılan ilaçlar damara enjekte edilerek veya ağızdan verilebilir. İlaç kan dolaşımına girebilir ve vücudun kanserden etkilenen herhangi bir bölgesine ulaşabilir.
Epitelyal tümörlerde, doktorlar iki farklı ilaç türü kullanacaklardır. Nedeni, yumurtalık kanseri için ilk tedavi olarak iki ilacın kullanılması daha iyi sonuç veriyor. Kullanılan ilaç kombinasyonunun türü platin bileşiği(sisplatin veya karboplatin) ve her 3 veya 4 haftada bir infüzyon yoluyla verilen dosetaksel gibi taksan ilaçları.
Kemoterapi döngülerinin sayısı, hastanın yumurtalık kanserinin evresine ve kullanılan ilacın türüne bağlıdır ve genellikle 3-6 döngüye ulaşır. Bir döngü, düzenli ilaç dozlaması ve ardından dinlenme sürelerinin bir programıdır.
Epitel tümörleri kemoterapi ile küçülüp kaybolabilir, ancak geri de gelebilirler. 6 ila 12 ay içinde ilk kemoterapi kanser hücrelerini öldürmede etkili olursa, hasta bu ilaçları nüksettiğinde tekrar kullanabilir.
Diğer kemoterapi ilaç seçenekleri
Yukarıdaki ilaçlar etkili değilse, doktor yumurtalık kanseri hastalarına aşağıdaki gibi başka kemoterapi ilaçları verecektir:
- Altretamin (Hexalen®)
- Kapesitabin (Xeloda®)
- Siklofosfamid (Cytoxan®)
- Gemsitabin (Gemzar®)
- Ifosfamid (Ifex®)
Evre 3 yumurtalık kanseri yayılımı ile kanserin neredeyse boşluğa ulaşan hastaları, intraperitoneal kemoterapi (IP) alacaklardır. Bu, cisplatin ve paklitaksel ilaçlarının bir kateter yoluyla karın boşluğuna cerrahi bir prosedürle enjekte edildiği anlamına gelir. İlaç, karın boşluğu dışındaki kanser hücrelerine ulaşmak için kanla seyahat edebilir.
Yumurtalık kanseri olan ve IP kemoterapi ilaçları alan kadınlar genellikle mide bulantısı, kusma ve mide ağrısına kadar değişen yan etkiler yaşarlar. Yumurtalık kanseri için kemoterapi gören kadınlarda görülen bu yan etkiler, kanser ağrı kesicilere ihtiyaç duymalarına neden olur, böylece yan etkiler daha az şiddetli olur.
Germ hücreli tümör tipi yumurtalık kanserinde doktor aynı anda birkaç farklı ilaç verecektir. Bu ilaç kombinasyonuna bleomisin, etoposit ve cisplatin içeren BEP adı verilir. Bu arada, bu tip disgerminoma, daha az yan etkiye sahip olan karboplatin ve etoposid ilaçların kombinasyonu ile tedavi edilebilir.
Amerikan Kanser Derneği tarafından bildirilen, kanser ilaca yanıt vermezse, doktor aşağıdaki gibi başka ilaçlar sağlayacaktır:
- TIP (paklitaksel / Taxol, ifosfamid ve sisplatin / Platinol)
- Veip (vinblastin, ifosfamid ve cisplatin / Platinol)
- VIP (etoposide / VP-16, ifosfamid ve cisplatin / Platinol)
- VAC (vinkristin, daktinomisin ve siklofosfamid)
Kemoterapi, bir stromal tümör tipi olan yumurtalık kanserini tedavi etmek için nadiren kullanılır. Ancak kemoterapi yapıldığında kullanılan ilaçlar PEB ilaçlarıdır (cisplatin, etoposide ve bleomycin).
Yumurtalık kanseri için kemoterapiye bağlı olarak ortaya çıkabilecek diğer yan etkiler arasında morarma ve kanama, aşırı yorgunluk ve enfeksiyonlara yatkınlık bulunur.
3. Radyasyon
Kemoterapi ilaçları kullanmanın yanı sıra, hastalar yumurtalık kanseri tedavisi için radyoterapi de alabilirler. Yumurtalık kanseri tedavisi, normal bir röntgen çektirdiğiniz zamana benzer bir prosedürde kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili X ışınları kullanır.
Nadiren önerilmesine rağmen, radyoterapi, örneğin beyinde veya omurilikte yayılan yumurtalık kanseri hücrelerini öldürmek için yararlıdır. Dış ışın radyoterapisi tercih edilen tiptir ve birkaç hafta boyunca haftada 5 kez yapılır.
Bu arada nadiren uygulanan radyoterapi türü brakiterapidir (vücuda kanser hücrelerinin yanına radyoaktif bir cihaz yerleştirilmesi). Yumurtalık kanseri tedavisinin yaygın yan etkileri deride yanma ve soyulma, ishal, bulantı, kusma ve vajinal tahriştir.
4. Hormon tedavisi
Sadece kemoterapi ile değil ilaçlarla kanser dışındaki yumurtalık kanseri tedavisi. Hormon tedavisi gibi başka tedaviler de vardır. Bu terapide doktorlar, kanserle savaşmak için hormon engelleyici ilaçlar kullanırlar.
Yumurtalık kanserini tedavi etmenin bu yöntemi epitelyal tümörlerde nadiren kullanılır, ancak genellikle stromal tümörleri tedavi etmek için kullanılır. Hormon tedavisinde kullanılan çeşitli ilaç türleri şunları içerir:
Luteinize edici hormon salgılayan hormon (LHRH) agonistleri
LHRH veya GnRH olarak bilinen ilaç, yumurtalıklarda bu hormonun üretimini engelleyerek östrojen seviyelerini düşürebilir.
Bu sınıftaki ilaçların örnekleri, her 1 ila 3 ayda bir enjekte edilen goserelin ve leuprolide'dir. Yumurtalık kanseri ilaçlarının yan etkileri vajinal kuruluk ve artmış osteoporoz riskidir.
Tamoksifen
Tamoksifen genellikle meme kanserini tedavi etmek için kullanılır, ancak aynı zamanda stoma tümörlerini ve ilerlemiş epitel tümörlerini de tedavi edebilir. Bu ilaç, kanser hücrelerinin büyümesini baskılayabilmesi için bir anti-östrojen görevi görür.
Bu ilaçların hormon tedavisinde kullanılmasının yan etkileri sıcak basması, vajinal kuruluk ve bacaklarda ciddi kan pıhtılaşması riskinin artmasıdır.
Aromataz inhibitörleri
Aromataz inhibitörleri, menopozdan sonra kadınlarda östrojen seviyelerini düşürmek için çalışan yumurtalık kanseri ilaçlarıdır. Genellikle ilaçlar, geri dönen stromal tümörleri tedavi etmek için kullanılır.
Bu sınıftaki ilaçların örnekleri, günde bir kez alınan letrozol (Femara®), anastrozol (Arimidex®) ve eksemestandır (Aromasin®). Bu ilacın yan etkileri şunlardır: sıcak basması, eklem ve kas ağrısı ve kemikleri kırılgan yapan kemik incelmesi.
5. Hedeflenen tedavi
Yumurtalık kanserini tedavi etmenin bir sonraki yolu hedefe yönelik tedavidir. Bu tedavide kullanılan ilaçlar, hücrenin DNA'sına zarar vererek kanser hücrelerine saldırarak çalışır.
Yumurtalık kanserinin nedeni kesin olarak bilinmemekle birlikte, kanserin en yaygın nedeni hücrelerdeki DNA mutasyonlarıdır. Kanser hücresinin DNA sistemine zarar vererek bu hücreler ölür. Yumurtalık kanserini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan hedefe yönelik tedavide çeşitli ilaç türleri şunlardır:
Bevacizumab (Avastin)
Bevacizumab'ın bir tür epitel tümörü olan yumurtalık kanserini küçülttüğü ve büyümesini yavaşlattığı gösterilmiştir. Bu ilaç kemoterapi ile kombine edildiğinde iyi sonuç verir.
Bevacizumab, BRCA gen mutasyonu olan kadınlarda olaparib ile birlikte de reçete edilebilir. Bu gen, aile tarafından miras alınan ve yumurtalık kanseri, meme kanseri ve kolon kanseri riskini artırabilen bir gendir. İlaç her 2 ila 3 haftada bir intravenöz olarak verilir.
Bu yumurtalık kanseri ilacının yan etkileri kan basıncını arttırmak, beyaz kan hücrelerinin sayısını düşürmek, ağız yaralarına ve baş ağrısına neden olmaktır. ve ishal.
PARP inhibitörleri
PARP inhibitörü, Olaparib (Lynparza), rucaparib (Rubraca) ve niraparib (Zejula) ilaçlarının bir kombinasyonudur. BRCA1 ve BRCA2 genlerinde mutasyona sahip kadınlarda, PARP enzim yolu bu genler tarafından bloke edilir. PARP enziminin kendisi, hücrelerdeki hasarlı DNA'nın onarımında rol oynayan bir enzimdir.
Bu nedenle PARP inhibitörleri, BRCA geninin, hasarlı hücreleri onarmak için PARP enzim yolunu bloke etmesini önlemek için çalışır. İlerlemiş yumurtalık kanseri olan hastalarda, BRCA geni olsun ya da olmasın, doktorlar genellikle olaparib ve rucaparib verirler. Bu ilaç günde bir kez alınır.
Niraparib ilaçları için, genellikle sisplatin veya karboplatin ilaçları ile kemoterapi sonrası yumurtalık kanseri küçüldüğünde kullanılır.
Yumurtalık kanseri tedavisini desteklemek için sağlıklı yaşam tarzı
Yumurtalık kanseri tedavileri çok çeşitlidir. Doktor, vücudun durumuna ve sahip olduğunuz kanserin evresine göre hangi tedavinin en uygun olduğunu belirlemenize yardımcı olacaktır. Yumurtalık kanseri semptomları hala görünüyorsa ve tedaviye girme konusunda kendinizi iyi hissetmiyorsanız, durumunuzu tedavi eden doktora bunu danışın.
Ancak yine hatırlatılması gerekir ki, kanser tedavisi tek bir tedavi değildir. Hastaların yaşam tarzlarını da kanser hastalarına göre değiştirmeleri istenir, böylelikle tedavi daha etkili olacaktır.
Bu yaşam tarzı değişiklikleri, yumurtalık kanseri diyetini benimsemeyi ve ardından kanser riskini artırma potansiyeline sahip çeşitli yiyecek seçeneklerinden kaçınmayı, düzenli egzersiz yapmayı ve yeterli dinlenmeyi içerir. Hastalar da doktorun önerisine göre tedavi görmeli ve kanser hücreleri vücuttan tamamen çıkarılana kadar düzenli olarak yaptırılmalıdır.